噛み合わせ治療

噛み合わせ治療(歯ぎしり、
顎関節症など)について

噛み合わせ治療(歯ぎしり、顎関節症など)について|シティデンタルクリニック ペリエ千葉エキナカ

朝起きた時に顎周りに違和感がある、口を開けづらい、顎が痛い、慢性的な肩こりなど、そうした症状の原因は「噛み合わせ」の不正によるものの可能性があります。

当院の噛み合わせ治療

当院では、お口全体の噛み合わせを検査して正しい状態に調整する、噛み合わせの治療もさせていただいております。噛み合わせを正すことは、顎関節への負担を軽減できるだけでなく、虫歯や歯周病の予防や、全身の健康増進にもつながります。顎周りに違和感のある方は、お気軽にご相談ください。

噛み合わせセルフチェック

※以下の症状が3つ以上ある方は噛み合わせに問題があるかもしれません。

  • 口が大きく開かない、開ける時に痛みがある
  • 起床すると顎周りが疲れたような違和感がある
  • 奥歯で噛むとピリッと痛むことがある
  • 治療した歯の詰め物や被せ物がよく外れる
  • 歯が細くなりが痩せてきた
  • 片頭痛が頻繁にある
  • 慢性的な肩こりに悩んでいる
  • 全身的に疲れやすい

噛み合わせが関係する症状

顎周りの違和感、痛み、音が鳴るなど

「朝起きると顎が疲れている」「口が大きく開かない」「口を開けるとカクカク音が鳴る」などの症状がある方は、歯ぎしりや顎関節症の可能性があります。そのままにしていると口を自由に開け閉めすることができなくなることもあるため、噛み合わせ治療が必要です。

慢性的な肩こりや全身の倦怠感

噛み合わせがズレた状態だと、顎周りだけでなく肩から首にかけての筋肉にも過度な負担がかかるため、慢性的な肩こりや首の痛みを引き起こす原因になる場合があります。また、お口の問題にとどまらず、偏頭痛や全身の倦怠感、自律神経の不調など全身の健康にも影響を及ぼす可能性があります。こうした症状は、噛み合わせを治療することで改善できるケースがあります。

噛み合わせによる主な症状・治療法

噛み合わせによる主な症状・治療法|シティデンタルクリニック ペリエ千葉エキナカ

歯ぎしり

歯ぎしりは睡眠中または日中に、上下の歯をギリギリとこすり合わせたり、無意識に強く歯を噛み締める食いしばり、上下の歯を小刻みにカチカチと噛み合わせるなどの症状が挙げられます。歯ぎしりは自分では無意識の内にしている場合が多く、朝起きると顎が疲れていたり、歯がしみる(知覚過敏)などの症状により気づかれる場合があります。成人の10%前後が睡眠中に歯ぎしりをしているという報告もあります。

治療法

歯ぎしりを防止するナイトガード(マウスピース)の作成や、予防方法のご説明などを行い改善を図ります。

顎関節症

顎関節とは耳の前方にある関節です。顎関節症は日本人の2人に1人が経験するとも言われている身近な病気で、特に20歳~30歳代の女性に多く見られます。症状としては顎が痛い、口を大きく開けられない、口を開けるとカクカク音がするなどがあります。肩こりや腰痛、耳の痛みやめまいの原因である場合もあります。

治療法

マウスピースの装着やお薬の服用、原因となるストレスや生活習慣の改善など、それぞれ状態に合わせて治療を行います。

噛み合わせ治療のよくある質問

顎がカクカク鳴るのは顎関節症のサインですか?
顎の関節音は顎関節症の代表的な症状のひとつで、関節内のクッションである関節円板のずれによって起こることが多いとされます。音だけで痛みや開けづらさがなければ経過観察となる場合もありますが、症状が進むと口が開かなくなることもあります。音に加えて痛みやだるさがあるようでしたら一度検査を受けておくと安心です。
ナイトガードの作製に保険はききますか?
歯ぎしりや食いしばりの治療を目的として歯科医師が必要と判断した場合、ナイトガード(マウスピース)の作製は保険適用となるのが一般的です。診察でお口の状態を確認し、適応かどうかをご説明したうえで型取りを行います。各種保険を取り扱っておりますので、費用のご不明点は受付でもご確認いただけます。
口が指2本分しか開かないのですが受診すべきですか?
はい、早めの受診をおすすめします。健康な状態では指が縦に3本程度入るのが目安で、2本分しか開かない場合は開口障害が疑われます。放置すると食事や会話に支障が広がることもあるため、原因を確認することが大切です。無理に大きく開ける練習を自己流で行うと悪化する場合がありますので、まずは検査を受けましょう。
顎関節症の治療は長引くものですか?通院期間の目安はありますか?
症状の程度や原因によって幅があり、数週間で落ち着く方もいれば、数か月単位でマウスピース療法や生活習慣の改善を続ける方もいらっしゃいます。多くは外科的な処置ではなく保存的な治療から始めるため、焦らず経過を見ながら進めることが大切です。診査の結果をもとに、見通しをできるだけ具体的にお伝えするようにしています。
噛み合わせのズレはどのように調整するのですか?
まず検査で強く当たっている部分や顎の動きを確認し、原因に応じた方法を選びます。高すぎる詰め物・被せ物のわずかな削合調整、すり減った歯の修復、マウスピースによる顎の安静など、アプローチはさまざまです。一度に大きく変えるのではなく、少しずつ調整して身体の反応を確かめながら進めるのが基本です。
歯ぎしりを放置すると歯はどうなりますか?
歯ぎしりでは体重を超えるほどの力がかかるといわれ、放置すると歯のすり減りや欠け、ヒビ、知覚過敏が起こりやすくなります。詰め物や被せ物が繰り返し外れる、歯を支える骨に負担がかかり歯周病が進みやすくなるといった影響も見逃せません。ナイトガードで歯を守るなどの対策がありますので、早めの対処をおすすめします。
ナイトガードは毎晩つけないと意味がないですか?
歯ぎしりや食いしばりは眠っている間に無意識に起こるため、基本的には毎晩の装着をおすすめしています。使わない日はその分だけ歯や顎に力がかかってしまうからです。とはいえ違和感で続かない場合は調整で改善できることが多いので、合わないまま使用をやめてしまう前に、ぜひ一度お持ちのうえご来院ください。
噛み合わせの検査ではどんなことを調べますか?
歯の当たり方の強さやバランス、顎を動かしたときの干渉、歯のすり減り具合、顎関節の状態などを総合的に確認します。当院では歯科用CTを完備しており、必要に応じて顎の骨や関節の状態を立体的に把握したうえで診断します。原因を特定してから治療方針を立てるため、検査結果は資料をお見せしながらご説明します。
朝起きると顎がだるいのは食いしばりのせいですか?
その可能性は十分に考えられます。睡眠中の食いしばりは自覚しにくいのですが、起床時の顎のだるさや疲労感、歯の圧迫感は代表的なサインです。頬の内側に歯の圧痕がある、歯がすり減っているなどの所見からも判断できます。当てはまる症状があれば、ナイトガードなどで顎の負担を軽くする方法をご提案できます。
頭痛や肩こりが噛み合わせから来ることはありますか?
はい、噛み合わせの乱れや食いしばりによって咀嚼筋や首・肩の筋肉が緊張し続けると、緊張型の頭痛や肩こりにつながる場合があります。もちろん原因がお口以外にあることも多いため断定はできませんが、マッサージなどで改善しない慢性的な症状は、一度噛み合わせの視点から検査してみる価値があります。
村上 翔
監修 / 医療法人社団 翔翼会
理事長
私たちが実践するのは、あなたを“患者”ではなく「お客様」として丁寧にもてなすホスピタリティと、「大切な家族や友人にしてあげたい診療」です。大学病院レベル以上の設備と衛生環境を整え、一人ひとりのお客様に心から寄り添いながら納得していただけるベストな治療法をご提案してまいります。

患者様の満足度調査を
実施しております。

少しでも患者様にとってより良い⻭科医療を提供するため、 第三者機関のNPO法人 日本⻭科医療評価機構に依頼をし、患者様の満足度調査を行っています。 患者様の率直なご意見をいただき、 改善すべき点は真摯に受け止めていきたいと思っています。当院には患者様の個人情報は一切伝えられませんので、是非、皆様の忌憚のないご意見をお聞かせください。NPO法人日本⻭科医療評価機構の調査結果はバナーよりご確認ください。

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